No respiro bien por la nariz

Esta es una queja o síntoma que muchos pacientes nos transmiten a diario. A veces coincide con un cuadro de una virosis que, superada la misma, el paciente vuelve a sentir su nariz " destapada".
viernes 18 de julio de 2025

Pero lamentablemente muchos de los que nos consultan es porque la condición de respirar por la boca les sucede a diario. Allí es donde intervenimos los otorrinolaringólogos, me voy a referir en este artículo a los adultos, ya que incluiré a los niños en próximo artículo.

Es importante escuchar al paciente si se queja de que su nariz está tapada todo el día, si al sonarse la nariz logra eliminar mucosidad o como mucho refieren "me sueno la nariz y no sale nada", "lo hago con tanta fuerza que me puede salir sangre o se me tapan los oídos".

Muchas veces al escucharlos ya percibimos lo que en medicina llamamos rinolalia (voz nasal o gangosa, otros nos refieren que deben hacer pausas mientras comen, ya que les falta el aire. Muchos de ellos roncan en la noche y tienen un vaso de agua a mano, porque se les seca la garganta

El respirar por la nariz no solo garantiza en algunos aspectos nuestra salud, sino que implica una buena calidad de vida, la nariz calienta el aire, lo humidifica y actúa como un filtro impidiendo que pasen partículas a la vía aérea inferior.

El paciente que no respira bien suele quejarse de cansancio, embotamiento, a veces pérdida de olfato y por ende gusto.

Es importante recabar datos sobre traumatismos en la cara, si siempre vivió en Comodoro o proviene de otras provincias o países, si hay mascotas en la casa, si hay antecedentes de alergias, si es fumador, que tipo de trabajo tiene, etc., etc.

Es muy importante nuestro examen, ya que desde el comienzo podemos detectar si la nariz está centrada en la cara, si existen deformaciones en el dorso nasal.

Por el color de la mucosa de la nariz por dentro sospechamos una alergia, si el tabique nasal está centrado, como se ven los cornetes (son unas estructuras cartilaginosas cubiertas de una mucosa rosada o rojas). Existen 3 cornetes en cada fosa nasal.

También explorar su boca, ya que si existe una mordida defectuosa, un paladar muy cóncavo (profundo) encías inflamadas, apiñamiento dentario, son datos a tener en cuenta, además de explorar los oídos ya que el aire que existe en el oído medio por dentro del tímpano depende de que funcione bien una trompa que comunica fosas nasales con oído.

Al paciente que ya muchas veces vio a clínicos o en alguna farmacia le vendieron alguna medicación, o algún familiar o amigo le aconsejó tal o cual medicamento, debemos explicarle que hay que solicitar estudios Rx, Tomografía, descartar alergias, trastornos de ansiedad, etc. para llegar a un diagnóstico y un tratamiento adecuado.

Espero que les haya sido útil el artículo.